Titel : RE: Ako dalej
|
Autor: Mira
()
Datum: 24.06.2004 22:43:10
Dakujem Vam velmi pekne za vasu odpoved. Pytali ste sa na povodcu mojho zapalu. Dufam, ze Vam to bude stacit. Volalo sa to Chorionamniouitis. Chcela by som vediet kde sa najviac nachadza? Odkial to prislo? A ako sa da v buducom tehotenstve tomu predist? Je pravda, ze je to z pohlavneho styku? Nema to naozaj nic spolocne s mojim ochorenim v 16 tyz.? Vtedy som bola velmi prechladnuta a mala som zapal v krvi. Brala som antibiotika. Bolo to mozno nedoliecene? Velmi smutne je na tom, ze som sa posledny cas velmi dobre citila. Necitila som ziadny priznak choroby. V pondelok som isla na uplne normalnu prehliadku a v utorok vecer sa narodila nasa dcerka. A este by ma zaujmalo, ja som taky sportovy typ zeny. Rada chodim do fitnessu a aj na spinning (bicyklovanie),to som navstevovala aj v mojom tehotenstve. Podla mojho lekara pokial sa zena citi dobre a je zdrava nie je to ziadny problem prave naopak. V dnesnom civilizovanom svete sa hovori, ze tehotenstvo nie je choroba. Aky mate Vy nato nazor? Nezapricinila som si to sama s tym cvicenim? Mozno som sama dopomohla krcku mat., ze sa otvoril a na zaklade toho sa mi do maternice dostal (mozno pri pohlavnom styku) ten mikroorganizmus? Mam velmi vela otazok, na ktore by som chcela vediet odpoved. Vopred Vam dakujem za vasu snahu, ja viem, ze to robite vo vasom volnom case, preto budem trpezlivo cakat kym sa mi ozvete. Dakujem s pozdravom Mira
MUDr. R.: ------------------------------- Infekcia /zapal/ je najcastejsou pricinou predcasneho porodu alebo potratu. Moze sa jednat o posvovu infekciu, ktora sa prenesie do krcka maternice a potom do celej maternice alebo o celkove infekcne ochorenie organizmu, ktore sa krvou prenesie do maternice a potom na plod. K blizsiemu popisu povodu infekcie by som sa mohol vyjadrit vtedy, ak by som vedel jej povodcu /mikroorganizmus/. Ten sa musel zistit na zaklade mikrobiologickeho vysetrenia posvy alebo krvi. Taketo vysetrenie patri k zakladnym pri diagnoze hroziaceho potratu a urcite Vam bolo urobene. Zasitie krcka maternice pri jeho predcasnom otvarani /cerclage/ sa robi vtedy, pokial jeho otvaranie nie je sposobene infekciou /napr. krcok je oslabeny kvoli kyretazi v minulosti/. Pri infekcii sa zasitie nesmie spravit, nakolko by to aj tak nezastavilo predcasny porod a navyse by to este viac skomplikovalo priebeh infekcie a tým ohrozilo aj celkovy zdravotny stav matky. Zdravotny stav matky je vzdy prioritny pri rozhodovani o dalsom osude tehotnosti. Pre prognozu dietatka je lepsie, ak sa narodi skor a s minimálnym infekcnym postihnutim ako o tyzden neskor, ale uz s masivnou infekciou. Z tohto dovodu sa pri infekcii nezvykne intenzivnou liecbou predlzovat tehotnost. 25. tyzden je povazovany za dolnú hranicu prezitia dietatka, a preto sa len odvtedy zacina s intenzívnou starostlivostou o novorodenca. U dietatka narodeneho pod 25. tyzden a navyse v dosledku infekcie je prognoza prezitia a pripadne aj dalsej kvality zivota velmi vyrazne nepriazniva, a preto sa mu poskytuje z etickych dovodov len najnevyhnutnejsia starostlivost. Z medicinskeho hladiska by bolo nehumanne nasilim za kazdu cenu predlzovat zivot samotneho dietatka, pretoze v takomto pripade sa skutocne jedna o predlzenie len o niekolko dni, pripadne hodin. Perspektiva dalsej tehotnosti by vo Vasom pripade nemala byt touto tragickou udalostou znizena. Infekcia totiz nie je pricina, ktora sa musi opakovat aj v dalsej tehotnosti, a tak je velky predpoklad, ze dalsia tehotnost bude prebiehat bez komplikacii. Po prelieceni spominanej infekcie, po odstupe 3-4 mesiacov od tejto udalosti a hlavne ked budete psychicky silna by ste sa mohli zacat pokusat o dalsie dietatko. Castejsie vsak pocas nasledujucej tehotnosti by mali byt u Vas sledovane zapalove parametre a robene mikrobiologicke vysetrenia posvy. MUDr. R.
|
|
|